女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体:P86次/分,R24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”,动脉血气分析示pH7.46,PaCO[XB2.gif] 32mmHg,PaO[XB2.gif] 64mmHg,HCO[SBjianXB3.gif] 19.3mmol/L。
该患者目前血气分析检查结果提示低氧血症合并
- A、呼吸性碱中毒
- B、代谢性酸中毒
- C、代谢性碱中毒
- D、呼吸性酸中毒
- E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
正确答案:E
对患者首选的药物治疗是
- A、吸入短效β2受体激动剂
- B、联合吸入糖皮质激素及长效β2受体激动剂
- C、口服糖皮质激素
- D、吸入长效β2受体激动剂
- E、口服茶碱类药物
正确答案:B
为密切监测其病情变化,应首先推荐的方法是
- A、定期复查肺功能
- B、定期监测血氧饱和度
- C、每日评价活动耐力
- D、监测肺部体征变化
- E、监测呼气峰流速
正确答案:E
患者2小时前突发呼吸困难加重。查体:意识清楚,端坐呼吸,双肺呼吸音低,呼气相延长,可闻及低调哮鸣音。心率120次/分,律齐,未闻及杂音。动脉血气(鼻导管吸氧5升/分)示pH7.31,PaCO[XB2.gif] 52mmHg,PaO[XB2.gif] 53mmHg,HCO[SBjianXB3.gif] 23mmol/L。目前首先应采取的治疗措施是
- A、面罩吸氧(10升/分)
- B、静脉滴注碳酸氢钠
- C、静脉滴注氨茶碱
- D、机械通气
- E、静脉滴注呼吸兴奋剂
正确答案:D
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