女，20岁。32小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气。病情急剧加重并昏倒。查体：T 35.5℃，P 127次/分，BP 80/50mmHg，急性病容，四肢发绀。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是

• A、细胞外液容量迅速减少
• B、心输出量低，外周阻力高
• C、左心室功能不全
• D、短时大量出血
• E、下腔静脉回流障碍