男,37岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄10年,进行性活动耐力减低,近1年来,每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:BP 100/70mmHg。心率78次/分,律齐,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大,LVEF 40%,主动脉瓣瓣口面积0.7cm2,平均压力阶差55mmHg,跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是
- A、每天口服单硝酸异山梨酯
- B、晕厥时硝酸甘油急救
- C、避免竞技性运动,其他体力活动不受限制
- D、口服阿托伐他汀
- E、主动脉瓣置换术
正确答案:E
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