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临床执业医师

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女,16个月。发热4天,呕吐1次,抽搐1次。既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防接种,出生史无特殊。查体:T 38.1℃,R 30次/分,BP 90/55mmHg。颈抵抗(+),双肺听诊未见异常。心率130次/分,律齐,腹软、肝脾肋下未触及,四肢暖,肌力、肌张力正常,Babinski征(+)。

初步诊断首先考虑

  • A、中毒型细菌性痢疾
  • B、中枢神经系统感染
  • C、脑发育不全
  • D、热性惊厥
  • E、手足搐搦症
正确答案:B

为明确诊断首先宜进行的检查是

  • A、脑电图
  • B、血钙、磷测定
  • C、腰穿检查脑脊液
  • D、粪镜检及培养
  • E、血培养加药物敏感试验
正确答案:C

【假设信息】抗生素静脉滴注3天后热退精神好转。但1周后又发热至38.5℃左右,并呕吐惊厥1次。最可能出现的情况是

  • A、并发脑脓肿
  • B、并发硬膜下积液
  • C、并发脑积水
  • D、并发脑室管膜炎
  • E、院内上呼吸道感染
正确答案:B
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