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临床执业医师

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女,22岁,突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T 37.5℃,P 100次/分,R 22次/分,BP 110/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hb 120g/L,WBC 13×10/L,N 0.85,Plt 200×10/L,拟手术治疗。

如腰大肌试验阳性,则术中阑尾最可能的位置是

  • A、盆位
  • B、回肠前位
  • C、盲肠后位
  • D、盲肠下位
  • E、回肠后位
正确答案:C

如该患者为妊娠期,以下处理不正确的是

  • A、手术切口需偏高
  • B、围手术期应加用黄体酮
  • C、临产期可行剖宫产同时切除阑尾
  • D、常规放置引流管
  • E、术后使用广谱抗生素
正确答案:D

【假设信息】该患者术后10天,排便、排尿频繁.伴里急后重感。体温38.5℃,直肠指诊在直肠前壁触及有波动感的包块,触痛明显。最主要的治疗方法是

  • A、充分引流
  • B、温盐水灌肠
  • C、应用抗生素
  • D、热水坐浴
  • E、物理透热
正确答案:A
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