试题预览
1、患者女，50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周，"肝炎"史10年，近3年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。
- 1.最可能的诊断是
- A、腹腔转移癌
- B、肝硬化合并自发性腹膜炎
- C、肝硬化合并肝肾综合征
- D、巴德-吉亚利综合征
- E、直肠癌转移
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- 2.为明确诊断，最有价值的检查是
- A、腹水常规、生化及细菌培养
- B、X线结肠钡剂造影
- C、腹部CT
- D、腹部X线平片
- E、肝功能
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3、患者男，65岁。有饮酒史25年，每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超示：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、慢性胰腺炎
- B、胰腺癌
- C、酒精性肝硬化
- D、慢性胆囊炎
- E、食管癌
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- 2.为明确诊断，最有价值的检查方法是
- A、腹部CT
- B、ERCP造影
- C、肝脏穿刺
- D、腹部MRI
- E、腹部体格检查
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- 3.患者呕血500ml后出现昏迷，最可能的并发症是
- A、低钠血症
- B、脑出血
- C、脑栓塞
- D、肝性脑病
- E、高钠血症
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5、患者男,52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：T38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是
- A、肝癌破裂
- B、结核性腹膜炎
- C、自发性腹膜炎
- D、上消化道穿孔
- E、腹膜转移癌
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