试题预览
1、患者女,32岁。反复胸痛半年,进行性活动后呼吸困难2个月。否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体:BP120/80mmHg,双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,P>A,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下可见心脏搏动。右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是
- A、超声心动图
- B、CT肺动脉造影
- C、肺通气功能
- D、血气分析
- E、胸部X线片
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2、患者男,19岁。约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,P>A,心率96次/分,可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示:室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是
- A、感染性心内膜炎
- B、急性心肌梗死
- C、病毒性心肌炎
- D、扩张型心肌病
- E、急性心包炎
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3、患者男,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是
- A、冠心病
- B、高血压性心脏病
- C、肥厚型心肌病
- D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
- E、扩张型心肌病
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5、有关肥厚型心肌病描述不正确的是
- A、病因不明,与很多遗传因素有关
- B、超声心动图是本病临床上诊断的主要手段
- C、其主要病变表现为不均等的室间隔增厚
- D、应用洋地黄可减轻症状,降低左室流出道梗阻
- E、药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂
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