女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

• A、支气管肺癌
• B、细菌性肺炎
• C、肺囊肿继发感染
• D、肺脓肿
• E、肺结核