患者，男，14岁，学生。不规则发热10天，体温39～40℃，乏力，头痛，畏寒、无寒战，食欲不振，腹痛、腹泻。近日出现精神恍惚、呆滞、听力下降，在当地诊所用青霉素治疗，效果欠佳。查体：表情呆滞，体温40℃，脉搏106次／分，血压100/80mmHg，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，外周血WBC3.5×10/L，N0.55，L0.45，该患者最可能的诊断是

• A、血行播散性结核病
• B、疟疾
• C、细菌性痢疾
• D、病毒性肝炎
• E、伤寒