45岁妇女，不规则阴道流液及流血半年，妇科检查：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹窿消失，宫体大小硬度正常，欠活动，双侧穹窿增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌，临床分期应为

• A、Ⅰ期
• B、Ⅳ期
• C、Ⅱb期
• D、Ⅰb期
• E、Ⅱa期