患者女，66岁。反复双膝关节疼痛12年，逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音(+).但无明显红肿及压痛，血白细胞5.7×10/L，血沉18mm/第1小时，RF27.6IU/L（正常值范围0～15IU/L）。最可能的诊断是

• A、骨关节炎
• B、类风湿关节炎
• C、反应性关节炎
• D、强直性脊柱炎
• E、系统性红斑狼疮