女，45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战高热、巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹部轻度肌紧张，体温38.5℃，脉搏90次／分，血压16/10kPa，WBC 14×10/L，血清总胆红素30μmol/L ，尿胆原（-），尿胆素(++)，应诊断为

• A、溃疡病穿孔
• B、急性胰腺炎
• C、急性胆囊炎
• D、胆总管结石急性发作
• E、高位阑尾炎