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临床执业助理医师

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男,25岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因抬木头过猛,自觉右下腹股沟处痛,两天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP120/80mmHg,P60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。余正常

此病人确切诊断应为

  • A、(右)交通性鞘膜积液
  • B、右)腹股沟直疝
  • C、右)可变性腹股沟斜疝
  • D、(右)腹股沟股疝
  • E、右)腹股沟寒性脓疡
正确答案:C

其治疗原则是

  • A、睾丸鞘膜翻转术
  • B、麦克凡(Mevay)法修补术
  • C、巴西尼(Bassini)法修补术
  • D、疝成形术
  • E、脓肿切开引流术
正确答案:C

其手术要点为

  • A、缝合牢固,加强前壁
  • B、加强后壁修补
  • C、彻底止血,防止阴囊血肿
  • D、结扎疝囊、紧缩内环、加强后壁
  • E、高位结扎疝囊
正确答案:D
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