患者女,55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μtg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。
患者近一天出现的情况最可能的诊断是
- A、尿毒症
- B、脑血管意外
- C、糖尿病急症
- D、糖尿病酮症酸中毒
- E、肝性脑病
正确答案:E
首先考虑的治疗方案是
- A、抗生素治疗
- B、应用降氨药物
- C、胰岛素治疗
- D、血液透析治疗
- E、手术
正确答案:B
消化道出血的原因最可能是
- A、胃癌
- B、食管癌
- C、十二指肠溃疡
- D、食管静脉曲张破裂
- E、胃黏膜病变
正确答案:D
为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查
- A、钡餐透视
- B、吞线试验
- C、胃镜检查
- D、腹部B超
- E、MRI
正确答案:C
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