患者女，40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次／分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，移动性浊音(±)。白细胞12×10/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除急性胃肠炎该项诊断的最主要根据是

• A、患者有持续腹痛
• B、尿淀粉酶轻度升高
• C、上腹部存在肌紧张、反跳痛
• D、患者体温轻度高
• E、患者有腹胀