男，26岁。头痛、头晕14天，加重伴频繁呕吐1天。查体：BP140/78mmHg，嗜睡。双侧瞳孔大小多变，头颅MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。病情急恶化最可能的原因是

• A、脑积水
• B、大脑镰下疝
• C、小脑幕切迹疝
• D、脑水肿
• E、枕骨大孔疝