男，26。乏力，间断鼻出血3周，既往体健。查体：T36℃，面色略苍白，双下肢可见数个瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，舌尖可见血疱，心肺检查无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。血液检查：RBC2.3×10[SB12.gif]/L,Hb70g/L,WBC2.9×10[SB9.gif]/L，分类N0.30，L0.65，M0.05，PLT22×10[SB9.gif]/L，网织红细胞0.001。
该患者最可能的诊断是
- A、骨髓增生异常综合征
- B、Evans综合征
- C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- D、再生障碍性贫血
- E、巨幼细胞贫血
正确答案:D
如需进一步明确诊断，最重要的检查是
- A、血清铁和铁蛋白测定
- B、血清叶酸和维生素B
测定 - C、多部位骨髓穿刺
- D、血细胞cd55、cd59测定
- E、Coombs试验
正确答案:C
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