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临床执业助理医师

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男,35岁。反复上腹隐痛5年,晚餐后腹痛突然加重6小时。查体:T37.5℃,P100次/分,BP110/60mmHg,痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,全腹压痛。板状腹,肠鸣音消失。血常规:WBC13×10⁹/L,Hb120g/L。

该患者最可能的诊断是

  • A、脾破裂
  • B、输尿管结石
  • C、上消化道穿孔
  • D、肝破裂
  • E、上消化道出血
正确答案:C

对明确诊断最有价值的检查是

  • A、上消化道钡餐造影
  • B、胃镜
  • C、腹部B型超声
  • D、腹部CT
  • E、腹部立位X射线片
正确答案:E

目前最佳治疗手段是

  • A、ERCP取石
  • B、急诊体外碎石
  • C、急诊胃镜下治疗
  • D、急诊剖腹探查
  • E、保守治疗
正确答案:D
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