男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检:心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg (14.7/10.7kPa)，肘部静脉压180mmH20，心电图:ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为

• A、急性心肌梗死
• B、缩窄性心包炎
• C、变异性心绞痛
• D、稳定型心绞痛
• E、急性渗出性心包炎