患者，女，42岁。下颌第一磨牙咬合不适2周。感患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙并出现自发痛。无放射痛。查下颌第一磨牙
面深龋及髓，探（-）。可疑叩痛，牙齿不松动。龈（-）。根尖区压痛(+)。
面深龋及髓，探（-）。可疑叩痛，牙齿不松动。龈（-）。根尖区压痛(+)。根据上述题干，最可能的诊断
- A、急性牙髓炎
- B、急性根尖周炎
- C、急性牙周炎
- D、急性龈乳头炎
- E、材料不足，无法作出任何诊断
正确答案:B
为明确诊断，以下最有意义的检查
- A、根尖X线片检查
- B、冷热测
- C、松动度
- D、牙周袋探测
- E、细菌培养
正确答案:A
应急处理首选
- A、服用消炎镇痛药
- B、根尖区牙龈切开引流
- C、针刺镇痛，并用氢氧化钙直接盖髓安抚
- D、去腐、开髓，置氧化锌丁香油棉球安抚镇痛
- E、去除病髓后开放引流
正确答案:E
3天后患者复诊，诉症状明显缓解此时的处理
- A、封失活剂，嘱再次复诊
- B、去除引流条，继续服消炎药，条件许可应做洁治术，并嘱3个月后复查
- C、清理髓腔，根管预备，下次复诊时完成根管充填
- D、停药，观察，如无不适，留底，完成充填术
- E、拔出患牙，常规医嘱考虑3个月后义齿修复
正确答案:C
依照前面一系列处理，如无意外情况，自患者初次起病的6个月后，相当于下颌第一恒磨牙的位置，应当
- A、活动桥修复
- B、下颌第一恒磨牙活髓，远中面见金属充填物
- C、下颌第一恒磨牙死髓，已完成牙髓治疗，并充填
- D、以上情况都有可能
- E、以上情况都不可能发生
正确答案:C
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