患者，男，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

• A、二甲双胍加大剂量
• B、改用胰岛素
• C、改用磺脲类降血糖药
• D、加用磺脲类降血糖药
• E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂