试题预览
1、
女，45岁，右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛(+++)。前庭沟肿胀，并有波动感。
- 1.如患者3天前来就诊，对该患者的处理应该是
- A、开髓、拔髓、引液
- B、穿刺
- C、仅口服抗生素
- D、局部热敷
- E、拔除患牙
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- 2.如行切开引液，应选择
- A、眶下皮肤垂直切口
- B、眶下皮肤横行切口
- C、前庭沟波动最明显处纵形切口
- D、前庭沟波动最明显处横行切口
- E、拔除患牙，在牙槽窝中引流
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- 3.消毒切口的碘酊浓度是
- A、0.5%
- B、1.0%
- C、1.5%
- D、2.5%
- E、3.5%
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2、患者女，21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛，进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛，开口受限，伴发热。检查见右面下部稍肿胀，张口两指，81近中阻生，冠周龈红肿、触痛明显，挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出，
移行沟变浅，黏膜充血，压痛明显，有轻度波动感，未见龋坏，叩诊（-），牙石(++)，咽侧壁稍红。
移行沟变浅，黏膜充血，压痛明显，有轻度波动感，未见龋坏，叩诊（-），牙石(++)，咽侧壁稍红。- 1.正确的诊断应为
- A、
急性冠周炎 - B、急性牙周炎
- C、
根尖周脓肿 - D、右侧咬肌间隙感染
- E、右侧翼下颌间隙感染
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- 2.
移行沟肿胀的处理方法为 - A、口服抗生素，局部不作处理
- B、切开引流
- C、拔除
- D、开髓、拔髓、根管引流
- E、作牙周治疗
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- 3.的处理方法为
- A、口服抗生素，局部不处理
- B、冠周龈切开引流
- C、局麻下拔除
- D、远中龈瓣切除
- E、局部冲洗上药，炎症消退后拔除
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- 4.此患者如果处理不当，可引起以下间隙感染，但不包括
- A、咬肌间隙
- B、翼下颌间隙
- C、咽旁间隙
- D、眶下间隙
- E、颊间隙
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- 5.如果患者出现明显张口受限及以下颌角为中心的红肿、压痛，应怀疑存在
- A、颊间隙感染
- B、颞下间隙感染
- C、下颌下间隙感染
- D、咬肌间隙感染
- E、翼下颌间隙感染
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- 6.如果在下颔角区出现广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，此时最有效的检查方法是
- A、X线检查
- B、触诊检查
- C、粗针头穿刺
- D、化验检查
- E、观察体温变化
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- 7.如果该患者经治疗后病情明显好转，已无开口受限，仅远中牙龈轻度压痛，此时合理的处置应为
- A、局部冲洗上药
- B、远中龈瓣切除
- C、拔除
- D、继续口服抗生素
- E、不作处理
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3、患者，男，24岁。上唇部肿胀疼痛3天，伴发热。检查：体温38.5℃，上唇肿胀明显、紫红色，可见多个黄白色脓头。
- 1.此病可诊断为
- A、上唇脓肿
- B、上唇疖
- C、上唇痈
- D、上唇皮脂腺囊肿继发感染
- E、唇炎
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- 2.此部位感染最常见的致病菌为
- A、铜绿假单胞菌
- B、大肠杆菌
- C、金黄色葡萄球菌
- D、变形杆菌
- E、白色念珠菌
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- 3.此部位感染易引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎可能的原因不包括
- A、血运丰富
- B、面静脉无静脉瓣
- C、上唇运动较多
- D、细菌毒力强
- E、局部皮脂腺丰富
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- 4.此患者的治疗方案中，哪项是错误的
- A、局部高渗盐水持续湿敷
- B、全身运用抗生素
- C、加强营养，增强抵抗力
- D、唇部减少活动
- E、早期挑破或切开引流
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4、患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿块，疼痛加重、高热2天就诊。检查：体温39.0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀，局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2.5cm，右下第一磨牙
面深龋，叩痛（++）；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。
面深龋，叩痛（++）；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。- 1.此病可诊断为
- A、右颌下间隙蜂窝织炎
- B、右颌下结核性淋巴结炎
- C、右颌下间隙感染
- D、右颌下化脓性淋巴结炎
- E、右侧化脓性下颌下腺炎
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- 2.此病的感染来源可能是
- A、牙源性
- B、腺源性
- C、损伤性
- D、血源性
- E、医源性
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- 3.根据脓液的性质考虑细菌感染种类
- A、金黄色葡萄球菌
- B、链球菌
- C、铜绿假单胞菌
- D、混合性细菌
- E、结核杆菌
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- 4.对何种抗生素敏感
- A、青霉素
- B、头孢菌素类
- C、万古霉素
- D、四环素
- E、克林霉素
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- 5.有关此病的治疗，下列哪项是正确的
- A、全身应用抗生素
- B、全身支持治疗
- C、及时行切开引流术
- D、治疗右下第一磨牙
- E、以上都正确
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5、患者女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。
- 1.如需补充病史，应询问有无
- A、右下颌智牙反复肿胀史
- B、右上颌后牙拔牙史
- C、右上颌前牙治疗史
- D、关节弹响史
- E、进食肿胀史
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- 2.最适宜的诊断是
- A、急性化脓性颞下颌关节炎
- B、翼下颌间隙感染
- C、颞下间隙感染
- D、眶下间隙感染
- E、阻塞性腮腺炎
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- 3.如病变进一步发展，可发生
- A、颅内感染
- B、下颌骨骨髓炎
- C、化脓性关节炎
- D、牙源性上颌窦炎
- E、颞下颌关节强直
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