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口腔执业助理医师

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男,57岁。2个月前因有右侧部溃疡伴疼痛就诊,口服维生素和漱口液含漱无效。检查:右舌腹与舌缘交界处可见一约1.0cm×1.5cm溃疡面。表面有坏死组织,边缘突起呈火山口状。边界不清,触痛明显。溃疡正对边缘锐利残根。右侧下颌下可触及约2cm×1cm大小淋巴结,活动度差,无压痛。

最可能的诊断是

  • A、右舌缘黏膜创伤性溃疡
  • B、右舌根黏膜创伤性溃疡
  • C、右舌缘黏膜鳞状细胞癌
  • D、右舌根黏膜鳞状细胞癌
  • E、右舌体黏膜鳞状细胞癌
正确答案:C

下颌下肿大淋巴结应考虑为

  • A、正常淋巴结
  • B、急性淋巴结炎
  • C、淋巴结转移癌
  • D、结核性淋巴炎
  • E、反应性淋巴结增生
正确答案:C

下一步进行的诊疗措施是

  • A、查血常规,无手术禁忌后,行病变局灶切除活检术
  • B、查血常规,行病变切取活检术,磨除6的锐利边缘
  • C、查血常规及肿瘤标志物、胸部X线片及B超
  • D、查血常规,X线牙片、B超,肿瘤标志物筛查
  • E、立即拔除,溃疡不做特殊处理,待其自愈
正确答案:B
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