女性，54岁，反复低热1年，伴双手小关节肿痛。血白细胞7.8×10/L，血红蛋白97g/L，血沉88mm/h，ANA(-)，RF(+)，经多种抗生素正规治疗无效，拟诊为类风湿关节炎，应给予的治疗措施是( )

• A、服用甲氨蝶呤
• B、服用大剂量糖皮质激素
• C、服用环磷酰胺
• D、关节穿刺给药
• E、滑膜切除术