男性，47岁，15年前发现HBsAg阳性，近1月自觉乏力、纳差，3天前出现尿黄、皮肤黄染，查体：慢性病容，面色晦暗，精神萎靡，皮肤巩膜重度黄染，无肝掌，胸部可见蜘蛛痣，肝脾肋下未扪及，移动性浊音阳性，实验室检查：ALT102U/L，白蛋白32g/L，球蛋白36g/L，总胆红素560μmol/L，凝血酶原活动度34%，诊断应考虑

• A、急性乙型肝炎
• B、慢性乙型肝炎重度
• C、急性黄疸型肝炎
• D、亚急性重型肝炎（乙型）
• E、慢性重型肝炎（乙型）