患者，女，26岁。2天来发热38℃左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时以后出现右下腹疼痛并逐渐加重，月经正常。麦氏点有压痛，无反跳痛、肌紧张，腰大肌征阳性。应考虑

• A、急性胃炎
• B、急性肠炎
• C、宫外孕
• D、急性阑尾炎
• E、泌尿系结石