男性，35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。检查：心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音，心房颤动；腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下发绀。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其诊断是

• A、消化性溃疡穿孔
• B、急性出血坏死型胰腺炎
• C、急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
• D、急性胆囊炎
• E、肠系膜下动脉栓塞