患者，男，56岁，因乏力就诊，测血压为156/94mmHg。血常规检查：血红蛋白为68g/L。生化检查：血肌酐为386μmol／L。应首先考虑的诊断是

• A、贫血
• B、高血压
• C、慢性肾功能不全
• D、急性肾功能不全
• E、营养不良