患者，女，25岁。发现颈部肿块2天。查体:气管右侧可扪及一结节，质硬，表面不光滑，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。应首先考虑的诊断是( )

• A、 单纯性甲状腺肿
• B、 甲状腺腺瘤
• C、 慢性淋巴性甲状腺炎
• D、 甲状腺癌
• E、 甲状旁腺腺瘤