试题预览
1、男，52岁，渐起右上下肢抖动1年半，既往史无特殊。检查：血压20/12.6kPa（150/95mmHg），神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，呈齿轮样，右上下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常
- 1.最可能的诊断是
- A、脑血栓形成
- B、震颤麻痹
- C、肝豆状核变性
- D、癫痫局限性运动性发作
- E、小舞蹈病
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- 2.此患者合适的治疗为
- A、低分子右旋糖酐
- B、苯妥英钠
- C、左旋多巴
- D、泼尼松
- E、新斯的明
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- 3.该患者治疗过程中不能应用的药
- A、苯海索（安坦）
- B、甲基多巴
- C、金刚烷胺
- D、美多巴
- E、苯海拉明
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2、男性，40岁，渔民．因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每日3～4次，稀便有黏冻，村卫生室给服氯霉素5天，患者热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热，体温39℃，抽血培养有伤寒杆菌生长。
- 1.这提示患者可能是
- A、伤寒复发
- B、初发作寒
- C、再燃
- D、带菌者
- E、迁延型伤寒
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- 2.通过治疗患者体温恢复正常，两次血培养（-），但IgG含量仍高，考虑为带菌状态，哪个器官隐藏病菌最多
- A、胆
- B、脾
- C、肝
- D、肠道淋巴结
- E、单核吞噬细胞系统
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- 3.对伤寒带菌者有益的抗体是
- A、"O"抗体
- B、"Vi"抗体
- C、"H"抗体
- D、"O"与"Vi"抗体
- E、"H"与"Vi"抗体
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- 4.患者经有效治疗后痊愈，患者病后可获得
- A、暂时免疫
- B、对伤寒有持久性免疫
- C、有一定免疫力
- D、无免疫力，可再次患伤寒
- E、对伤寒与副伤寒均有免疫力
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3、男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×10
/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白（+++）大便镜检有白细胞5～8/HP。
/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白（+++）大便镜检有白细胞5～8/HP。- 1.诊断自先考虑
- A、败血症
- B、中毒性菌痢
- C、流行性出血热
- D、传染性单核细胞增多症
- E、急性肾炎
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- 2.进一步确诊应查
- A、大便细菌培养
- B、肾功能
- C、血培养
- D、嗜性凝集试验
- E、流行性出血热病毒IgM抗体
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- 3.下列治疗措施中不正确的是
- A、补充血容量
- B、大量输血
- C、纠正酸中毒
- D、肾上腺皮质激素
- E、血管活性药物
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- 4.关于该患者出血的原因，不正确的是
- A、血管壁有损伤
- B、血小板减少和功能有障碍
- C、肝素类物质增加
- D、DIC的作用
- E、各种凝血因子生产障碍
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4、男，18岁，自幼有哮喘，每年春季发作，用沙丁胺醇可缓解。今在公园春游时突感胸闷气急
- 1.除了考虑哮喘急性发作外，应主要鉴别的疾病是
- A、急性支气管炎
- B、自发性气胸
- C、外源性变态反应肺泡炎
- D、急性心功能不全
- E、肺栓塞
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- 2.体检：气管居中，两肺呼吸音对称．呼气延长，闻及哮鸣音，心率100次／分，律齐，应采取措施
- A、心电图检查
- B、胸部X线检查
- C、吸入皮质激素
- D、口服泼尼松
- E、静脉推注氨茶碱
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- 3.此时不宜作哪项检查
- A、峰速仪测定
- B、血清IgE测定
- C、皮肤过敏原试验
- D、血嗜酸性粒细胞测定
- E、胸部X线
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- 4.经治疗患者症状缓解，为探讨病因宜作哪项检查
- A、纤维支气管镜检查
- B、血清特异性IgE测定
- C、血嗜酸性粒细胞测定
- D、肺功能测定
- E、气道反应性测定
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5、男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3d后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛（+），脾未扪及，TB48μmol/L,CB16μmol/L,ALT>400U，天冬氨酸氨基转移酶（AST）120U，ALP90U，γ-GT39U，尿胆红素及尿胆原均阳性。
- 1.其黄疸属于哪一型
- A、溶血性黄疸
- B、肝细胞黄疸
- C、肝内胆汁淤积性黄疸
- D、肝外胆汁淤积性黄疸
- E、先天性黄疸
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- 2.最可能的疾病是什么
- A、急性病毒性肝炎
- B、慢性病毒性肝炎活动
- C、肝硬化活动
- D、胆汁淤积性肝炎
- E、以上均不是
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- 3.为进一步明确诊断需做哪项检查
- A、白细胞计数及分类
- B、病毒性肝炎标志物
- C、B型超声波
- D、血培养
- E、红细胞沉降率（血沉）测定
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