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公卫执业医师

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女,30岁,北京郊区农民。因1周来发热,尿少2日,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病2日在当地医院诊治,T39.5℃,BP70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不显著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠、。体检:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分,神志清楚,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16×10/L,PLT70×10/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/L。

诊断应首先考虑

  • A、败血症
  • B、流行性脑脊髓膜炎
  • C、肾综合征出血热
  • D、伤寒
  • E、斑疹伤寒
正确答案:C

为确诊应检测

  • A、血培养
  • B、脑脊液培养
  • C、肾综合征出血热特异性抗体
  • D、肥达反应
  • E、外斐反应
正确答案:C

病原治疗应首选

  • A、头孢菌素
  • B、利巴韦林
  • C、青霉素
  • D、环丙沙星
  • E、四环素
正确答案:B
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