某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医师闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。
本病诊断中最大的疏漏是
- A、未认真做体格检查
- B、未认真听取患者主诉
- C、未认真采集职业史和病史
- D、未密切观察病情变化
- E、未进行血常规检查
正确答案:C
第二次就诊时医师在处理中的最大疏漏是
- A、未进一步采集职业史和病史
- B、未密切观察病情变化
- C、完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性
- D、考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤
- E、考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理
正确答案:E
促使患者死亡最重要的原因是
- A、患者的中毒表现不典型
- B、解毒药物使用不当
- C、对症治疗掩盖了病情
- D、延误诊断和治疗
- E、诊断和治疗手段落后
正确答案:D
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