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公卫执业助理医师

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男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2个星期,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×10/L,多次血、痰培养无细菌生长。

最可能的诊断是

  • A、耐药链球菌性肺炎
  • B、衣原体肺炎
  • C、严重急性呼吸综合征(SARS)
  • D、艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎
  • E、支气管结核
正确答案:D

为明确诊断,应做哪项检查

  • A、查血清抗-HIV
  • B、查血清SARS病毒特异性抗体
  • C、痰涂片找结核菌
  • D、荧光抗体法测衣原体抗体
  • E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验
正确答案:A

治疗用药应首选

  • A、泰能
  • B、复方磺胺甲噁唑
  • C、链霉素
  • D、头孢曲松钠
  • E、万古霉素
正确答案:B
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