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临床执业医师实践技能

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临床情景:患者,男性,47岁,高空坠落,听诊为要求:请将患者(医学摸拟人)搬运至救护车上。考试时间:11分钟

正确答案:评分标准(总分20分)
一、检测患者生命征(口述)(2分)。
二、现场选择搬运工具,准备木板或门板搬运(2分)
三、搬运操作方法(整个过程)
(一)三人(或四人)站在患者同一侧(1分)。
(二)搬运的数人同时用力(2分)。
(三)施以平托法使患者平直移到木板或门板上(3分)(禁用搂抱或一个抬头,一个抬足的搬运方法,若发现此类情况不能得分)






(四)固定:用带子将患者固定在木板或门板上(一般用4条带子),胸、口管水平,前臂腰水平,大腿水平,小腿水平,各1条带子将患者绑在木板或门板上(4分,每根带子固定正确得1分)。
四、提问(2分)
(一)如果患者伴有颈椎损伤,搬运时还应注意什么(1分)?
答:专人托住其头部并向头端牵引,使头、颈随躯干一同移动,与其余人协调一致将患者平直地抬到硬板上。颈椎受伤搬运如图,采取上面姿势不得分。
(三) 脊柱损伤患者的搬运原则是什么?为什么(1分)?





答:保持患者脊柱伸直拉,严禁脊柱弯曲,避免出现或加重脊髓损伤。
五、职业素质(2分)
(一)搬运前能以和蔼的态度告知患者搬运的目的,取得患者的配合,消除焦虑紧张情绪,搬运时动作要轻柔规范,体现爱护患者的意识。搬运结束后告知患者相关注意事项(1分)。
(二)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质(1分)。采取上面姿势不得分
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