肺下界叩诊检查（须向考官报告检查结果）（8分）

正确答案:（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（0.5分）
被检者取卧位或坐位，充分暴露前胸部和胸背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面或后面）（如图2-3-31）。





（二）检查手法正确、动作规范（5.5分）
1.间接叩诊方法（3分）
考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他乎指稍抬起，勿与体表接触（0.5分）。
右手手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端（0.5分）。叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断（1分）。同一部位可连续叩击2～3下（1分）
2.肺下界检查方法及位置（2.5分）
嘱被检者均匀呼吸，板指平贴肋间隙，与肋骨平行，逐个肋间进行叩诊（0.5分），叩诊音由清音变为实音时为肺下界（0.5分）（如图2-3-32）。





分别检查右锁骨中线、左右腋中线和左右肩胛线处肺下界的位置（1.5分）（如图2-3-33）。





（三）口述检查结果（2分）
考生向考官报告被检者肺下界的位置1（正常人肺下界在右锁骨中线第6肋间隙，在左、右腋中线第8肋间和左、右肩胛下角线第10肋间隙）（如图2-3-34）。