慢性肾衰竭的实验室和辅助检查

正确答案:1．血常规和凝血功能检查：正细胞正色素性贫血；血小板计数及凝血时间正常，出血时间延长，血小板第三因子活性下降，血小板聚集和黏附功能障碍，但pt、aptt一般正常。
2．尿液检查：①尿比重和尿渗透压低下，晨尿尿比重<1.018，尿渗透压<450mosm/l；②尿量一般正常；③尿蛋白量因原发病不同而异；④尿沉渣可见不同程度的红细胞、颗粒管型。蜡样管型的出现标志肾衰竭进展至严重阶段。
3．肾功能检查
(1)肾功能不全分期

(2)慢性肾脏病分期

4．影像学检查：b超发现双侧肾脏对称性缩小支持慢性肾衰竭的诊断，如果肾脏大小正常或增大提示急性肾衰竭。但多囊肾、糖尿病肾病、骨髓瘤肾病、肾脏淀粉样变导致的慢性肾衰竭肾脏大小正常或增大。