患者女性，26岁。 主诉：腹痛、腹泻1年。 既往史：既往有肺结核病史5年 查体：贫血貌，右下腹压痛，无反跳痛。
正确答案:1．诊断及诊断依据（8分）
(1)诊断：肠结核。
(2)诊断依据
①青壮年患者有肺结核病史。
②临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛。
③有贫血等情况。
2．鉴别诊断（5分）
①克罗恩病。
②升结肠癌。
③阿米巴或血吸虫病性肉芽肿。
3．进一步检查（4分）
①X线检查或结肠镜检查。
②结核菌素试验。
③结核抗体检测。
④必要时可进行抗结核试验治疗。
4．治疗原则（3分）
①休息与营养。
②抗结核治疗。
微信扫一扫手机做题