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临床执业医师实践技能

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消化性溃疡的治疗原则

正确答案:(1)一般治疗:生活要有规律,避免过度劳累和精神紧张,戒烟、洒,避免辛辣食物等。 (2)缓解症状:促动力剂,如甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁琳);中和胃酸,如复方氢氧化铝(胃舒平)和氢氧化铝凝胶;解痉药,如山莨菪碱(654-2)等。 (3)抑制胃酸分泌:选用受体桔抗或质子泵抑制药,疗程4~8周。可同时服用胃黏膜保护药。 (4)保护胃黏膜:主要有三种,即硫糖铝、构椽酸铋钾和前列腺类药物米索前列醇。 (5)治疗幽门螺旋杆菌:可用一种质子泵抑制药或一种胶体钟,加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌药物中的2种,组成3联用药,疗程7天。 (6)防治并发症:包括必要时手术治疗。
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