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临床执业医师实践技能

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胆石病、胆道感染的鉴别诊断

正确答案:(1)胃十二指肠穿孔：突发剧烈腹痛，多数患者既往有胃病或溃疡病史，腹部有腹膜刺激征，腹肌高度强直，立位腹部平片可发现腹腔内游离气体。 (2)急性胰腺炎：突发剧烈腹痛，但血清淀粉酶常升高。 (3)肝脓肿，结肠肝曲癌。 (4)右侧肺炎，胸膜炎，肝炎。
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