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临床执业医师实践技能

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肝癌-鉴别诊断

正确答案:早期肝癌常需与血管瘤、肝硬化再生结节、转移性肝癌等鉴别。小肝癌在动态CT检查、螺旋CT多期对比增强和肝动脉造影表现"快进快出"的征象。肝硬化结节无肝动脉供血,CT无明显对比增强表现。 典型血管瘤CT诊断标准:①平扫表现为境界清楚的低密度区;②增强扫描从周边部开始强化,并不断向中央扩大,强化密度接近同层大血管的密度;③延迟扫描病灶呈长时间持续强化,最后与周围正常肝实质形成等密度。
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