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临床执业医师实践技能

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体格检查考试项目:气管检查。

正确答案:1.体格检查 (1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确 被检者取坐位或仰卧位,颈部处于自然直立状态,考生站在被检者前面或右侧。 (2)检查手法正确,动作规范 考生用一手示指与环指分别置于两侧胸锁关节上,然后将中指置于气管之上,观察中指是否在示指与环指中间(或以中指置于气管与两侧胸锁乳头肌之间的间隙,根据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移)。 2.提问 ①导致气管向右偏移的胸部病变可能有哪些? 答:左侧大量胸腔积液、积气,纵隔肿瘤以及甲状腺左叶肿大,右侧肺不张,右胸膜粘连等(每项0.5分)。 ②请描述KErniG征的阳性表现。 答:正常人曲髋后膝关节可伸至135°或以上,如伸膝受阻伴疼痛或下肢屈肌牵拉痉挛者为阳性。 3.职业素质 ①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。 ②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。
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