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临床执业医师实践技能

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体格检查考试项目:请指出第7颈椎棘突、腋后线、锁骨下窝、肩胛下区体表位置。

正确答案:1.体格检查 (1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确 被检者取坐位,充分暴露前胸和胸背部,考生站在被检者右侧。 (2)视诊检查时指点正确 ①第7颈椎棘突:最明显的颈椎棘突。 ②腋后线(左右):通过腋窝后皱襞,沿后侧胸壁向下的垂直线。 ③锁骨下窝(左右):锁骨下方的凹陷部,下界为第3肋骨下缘。 ④肩胛下区(左右):为两肩胛下角的连线与第12胸椎水平线之间的区域。 2.提问 ①体检时第7颈椎棘突临床定位价值是什么? 答:第7颈椎棘突作为计数胸椎的标志。 ②请问肌张力增高有哪两种类型? 答:肌张力增高包括折刀样肌张力增高(或称痉挛状态)和铅管样肌张力增高(或称铅管样强直)两种。 3.职业素质 ①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。 ②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。
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