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公卫执业医师实践技能

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流行性乙型脑炎

正确答案:流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由嗜神经性虫媒病毒引起的一种急性传染病。其特点是流行范围广泛,具有严格季节性、高度散发、病死率高、后遗症严重,是亚太地区重点防制疾病之一。 乙脑病毒属于虫媒病毒的黄病毒科。病毒颗粒呈球形,20面立体对称,直径约为20~30nm,核心为单股RNA。乙脑病毒抵抗力较弱,加热56℃30分钟即可灭活。不耐酸,对乙醚、乙醇、丙酮等常用消毒剂均敏感。耐低温,在50%甘油中4℃条件下可保存2个月。 乙脑的自然宿主有家畜、家禽及野生动物60多种。其中,猪数量大、繁殖更新快、分布广、与人关系密切,是最主要的传染源。乙脑通过虫媒传播,我国传播乙脑的蚊媒有26种,其中主要是三带喙库蚊。人群对乙脑病毒普遍易感,感染后仅少数发病,大多为隐性感染,显性感染与隐性感染的比例为1∶3000~1∶1000。感染后均可获得较持久的免疫力。乙脑流行呈散发,多为一户1例。发生一户2例极少。在我国,乙脑发病有严格季节性,集中在7~9月,且具周期性流行特点,间隔周期为4~5年。一般农村发病高于郊区、郊区高于城市,发病年龄以10岁以下儿童为主,无性别差异。
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