患者，男，70岁。患糖尿病2年，不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压90/60mmHg,心率130次/分，律齐。血钠160mmol/L,血糖34mmol/L，尿酮体（-），动脉血pH7.30。应首先考虑的治疗药物是

• A、静脉滴入碳酸氢钠
• B、静脉滴入低渗盐水
• C、小剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入
• D、大剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入
• E、小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注