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临床执业助理医师实践技能

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简要病史:男性,25岁,反复发作喘息1年,再次发作1天

正确答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):支气管哮喘 评分要点:(总分15分) 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) (助理医师答出其中3项得8分) ①发病诱因,接触过敏原、感染等2分 ②呼吸困难情况:吸气性还是呼气性呼吸困难,发作季节、发作规律和持续时间,缓解方式3分 ③有无咳嗽、咳痰、咯血、出汗及发热等2分 ④二便、睡眠、饮食1分 2.诊疗经过(2分) ①是否到医院就诊?做过哪些检查?1分 ②治疗用药情况1分 (二)相关病史(3分) 1.药物过敏史、家族史、吸烟史1分 2.过敏史、气管炎、肺炎、结核病、心脏病史2分 二、问诊技巧(2分) (一)条理性强、能抓住重点1分 (二)能够围绕病情询问1分
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