简要病史：男性，56岁，腹痛、寒战、高热、皮肤发黄2天
正确答案:初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性梗阻性化脓性胆总管炎
评分要点：(总分15分)
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①发病诱因，饮食等1分
②发热情况，体温特点1分
③疼痛的特点，如部位、性质、有无放射痛以及与黄疸的关系2分
④黄疸程度，尿、粪颜色改变2分
⑤有无恶心、呕吐、神志障碍及休克的征象1．5分
⑥饮食、睡眠0．5分
2．诊疗经过(2分)
①是否到医院就诊?做过哪些检查(血尿便常规，尿三胆、血生化，B超)?1分
②治疗用药情况?1分
(二)相关病史(3分)
1．有否药物过敏史1分
2．相关病史：有无类似发作，有无肝病、胃肠疾患或手术史，有无胆系结石、胆道蛔虫或逆行胆管造影史等2分
二、问诊技巧(2分)
(一)条理性强、能抓住重点1分
(二)能够围绕病情询问1分
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