测量血压（间接测量法，报告测量结果）（6分）

正确答案:（一）方法正确（3分） 1.检查血压计水银柱“0”点及血压计位置放置正确（1分）（如图2-1-6）。检查血压计水银柱是否在“0”点，被检查者肘部、血压计“0”点与心脏在水平（被检查者坐位时肘部平右前第4肋间、平卧位时平腋中线）（如图2-1-7、2-1-8、2-1-9）。 2.血压计气袖绑扎部位正确（1分） 气袖均匀紧贴皮肤，缠于右上臂（充气皮管向下、向上均可），其下缘在肘窝以上纳2～3cm，气袖的中央位于肱动脉表面，其松紧度适宜（如图2-1-10、2-1-11、2-1-12、2-1-13）。 3.考生触诊确定肱动脉搏动位置后，左手持听诊器体件置于肱动脉搏动处听诊动脉搏动音（如图2-1-14、2-1-15、2-1-16）（1分）。 （二）测量过程流畅（1分） 向袖内充气，边充气边听诊至肱动脉音消失后，水银柱在升高20～30mmhg，然后缓慢放气（使水银柱下降速度约为2～3mm/秒）并双眼平视观察水银柱，根据听诊动脉搏动音变化和水银柱位置读出收缩压、舒张压数值（如图2-1-17）。 （三）读数正确（2分） 考生向考官报告测得实际血压，读数正确（1分），先报收缩压、后报舒张压（1分）。考官必须复测、验证考生测定的血压是否正确。 1.提问（2分）：间接测量成人（上肢）血压的正常值是多少？低血压、高血压的界线值是多少？ 答：成人血压正常值范围为90～139/60～89mmhg（1分），低于90/60mmhg称低血压（0.5分），高血压是指收缩压多140mmhg和/或舒张压>90mmhg（0.5分）。 2.提问（2分）：何谓脉压？脉压减小常见于哪些临床病症？ 答：收缩压与舒张压之差称脉压（1分），脉压减小常见于主动脉瓣狭窄，严重心力衰竭，心包积液（答出2项即可，1分） 3.提问（2分）：什么是高血压危象？ 答：高血压患者因各种诱因致使血压急剧上升，影响重要脏器的血液供应而产生的危机状态（1分），并出现相应的临床症状，如头痛、烦躁、咳晕、恶心、呕吐、心悸、气急、视物模糊等（答出2项即可，1分）。 4.如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分） 答：应记录为140～150/80～90mmhg 5.肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分） 答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。 6.为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分） 答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，使真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。