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临床执业助理医师实践技能

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膀胱检查(须口述检查内容)(4分)

正确答案:(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0.5分) 被检者取仰卧位,双腿弯曲,腹部放松,考生站在被检者右侧。 (二)检查手法正确、动作规范(4.5分) 1.视诊耻骨联合上方下腹部有无膨隆(0.5分) 2.以右手自肠部向耻骨联合方向触诊下腹部有无饱满感或包块(1分); 3.叩诊自脐部开始,沿腹中线向下叩诊,板指与腹中线垂直,逐渐向耻骨联合方向移动(边叩边移);直至叩诊音由鼓音转为浊音,即可能为充盈膀胱之上界(1分)。下腹左右两侧依同法叩诊,叩出凸面向土的半形浊音区(1分)。膀胱空虚叩诊为鼓音,充盈时叩诊呈圆形浊音区。
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