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临床执业助理医师实践技能
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急性肾小球肾炎的病因
正确答案:
本病常因β-溶血性链球菌(常见为A组12型等)感染所致,常在上呼吸道感染(扁桃体炎常见)、猩红热、皮肤感染(多为脓疱疮)等链球菌感染后发生。感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致。本病主要是由链球菌感染后,其M蛋白、胞浆或分泌蛋白诱发的体液免疫,通过循环免疫复合物而致病。肾小球内的免疫复合物激活补体,导致肾小球内皮细胞及系膜细胞增生,并吸引中性粒细胞及单核细胞浸润,导致肾脏病变。
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