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临床执业助理医师实践技能

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简要病史 女性,26岁,婚后8个月。主诉:下腹痛伴阴道出血4小时,来院急诊。

正确答案:问诊内容 现病史: 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)停经史,早孕反应及出现时间。 (2)疼痛发作情况:腹痛部位、程度、性质(阵发性、转移性、放射性)。 (3)阴道出血量、持续时间,与腹痛的关系,有无血块及宫腔内容物排出。 (4)伴随症状:有无发热,阴道分泌物有无臭味。 (5)腹痛是否伴有晕厥。 2.诊疗经过 (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。 (2)治疗情况,做过何种处理。 相关病史: 1.有无药物过敏史。 2.婚育史。 问诊技巧 1.条理性强,能抓住重点。 2.能围绕病情询问。 参考诊断 流产
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